西藏职工医疗互助保障政策迎来重磅升级。近日，自治区总工会办公室印发的优化方案正式实施，从2025年4月8日起，全区职工医疗互助保障活动全面调整，最低每年75元即可参保，享受涵盖住院、重大疾病和意外伤害等多重保障。

据了解，此次升级推出三种会费标准的互助保障方案，每年75元的保障覆盖住院医疗（普通住院+慢性疾病门诊）和重大疾病（35种重疾+25种轻症+4种高原高发轻症）。

1.住院医疗（普通住院+慢性疾病门诊）

职工在城镇职工医保报销后住院起付线和个人自付部分按100%报销，患门诊慢性特殊疾病的职工在城镇职工医保报销后按个人自付部分100%领取门诊特病互助金。（以上各项补充报销互助金总额最高不超过100000元）

2.重大疾病（35种重疾+25种轻症+4种高原高发轻症）

首次确诊重度疾病10000元，首次确诊轻度疾病3000元，多次申领不同种类互助金（轻症+重疾）最高不超过10000元。

每年135元的方案侧重住院津贴和意外伤害

1.住院津贴

因病住院每日可获150元津贴，累计最高27000元。

2.意外伤害

意外伤害保障按生活和工作场景区分，分别最高为30000元和60000元。

每年200元的保障覆盖重大疾病和意外（赠轻症）

1.重大疾病（30种重疾）

首次确诊重大疾病可领取60000元的重大疾病互助金。

2.意外伤害

意外伤害保障按生活和工作场景区分，分别最高为30000元和60000元。

3.赠送的轻度疾病（13种高原高发轻症）

首次确诊13种高原高发轻度疾病可获6000元。

参保流程全部通过单位工会统一办理。登录中互会数智化管理平台：https://sso.cwmia.net/，新参保单位注册后按相关操作流程办理，已参保单位无需注册，到期续保时在新系统办理即可。参保费用可从基层工会“其他服务支出”列支，职工无需额外付费。需要申请互助金的会员，可通过所在单位工会提交申请材料。审核通过后，互助金将直接汇入会员账户。

方案对首次参保设置30天观察期（意外伤害除外），观察期内发生的疾病不予保障。续保会员在保障期满30天内继续参保则无观察期。既往疾病不在保障范围内；保障待遇具体以实施细则为准。西藏职工医疗互助保障已成为基本医疗保险的重要补充，这一普惠性、互助性保障体系正为高原职工构筑起坚实的健康防护网。